唾液腺除去の症状から回復まで:顎下腺縮小の完全ガイド

唾液腺除去の症状から回復まで

唾液腺除去(顎下腺縮小術)とは、顎の下にある顎下腺のうち、フェイスラインの下に張り出した一部を切除して、顎下のふくらみを整える美容目的の手術です。唾液腺除去を考えるきっかけとして多いのが、「痩せても消えない顎下のふくらみ」です。この記事では、そのふくらみが本当に唾液腺によるものかを確かめる「唾液腺除去の症状チェック」から、手術の流れ、時期別の回復の目安、副作用までを順番にご説明します。

唾液腺(顎下腺)とは?その役割を解説

顎下腺(がっかせん)は、顎の下にある唾液腺(唾液を分泌する組織)のひとつです。

顎下腺の主な機能:

  • 口腔内の潤いを保つ
  • 食べ物の消化を助ける
  • 口腔内の細菌繁殖を抑制する
  • 味覚を感じるための環境を整える

形成外科の専門文献『Selected Readings in Plastic Surgery』では、顎下腺は安静時(食事をしていないとき)の唾液の約70%を担うとされています。ただ、美容目的で顎下腺の一部を切除(縮小)しても、反対側の顎下腺やその他の唾液腺(耳下腺・舌下腺など)が働きを補うため、日常生活に支障をきたすことはほとんどありません。

唾液腺除去の症状チェック:顎下のふくらみは唾液腺?脂肪?

唾液腺除去の症状としてご相談が多いのは、「ダイエットをしても顎の下だけが丸く残る」「横顔で顎と首の境目がはっきりしない」というお悩みです。ただし、同じ顎下のふくらみでも原因によって選ぶべき方法が変わります。目安を表にまとめました。

見分けるポイント唾液腺(顎下腺)の肥大皮下脂肪(二重あご)
ふくらみの位置顎の骨のすぐ下、左右の奥寄りに丸く出る顎の中央から首にかけて広く出る
触ったときの感じ奥にやや硬い丸みがある柔らかく、指でつまめる
体重が減ったときほとんど変わらないことが多い体重とともに小さくなりやすい
主な選択肢唾液腺ボトックス・唾液腺縮小術脂肪吸引・顎下の筋肉縛りなど

見た目や触った感じだけでは判断できないことも多いため、実際には医師の診察で原因を確認します。当院では超音波検査で唾液腺の位置と大きさを確認し、脂肪や筋肉など他の原因と見分けたうえで方法をご提案します。脂肪と唾液腺の違いについては二重顎vs唾液腺肥大症:原因が違えば解決法も違いますでも詳しく解説しています。

美容の悩みではなく「病気のサイン」の場合

次のような症状がある場合は、美容目的の唾液腺除去ではなく、まず耳鼻咽喉科・口腔外科での診察をおすすめします。

  • 食事のたびに顎の下が腫れて痛み、食後にしだいに引く:唾液の通り道(導管)が狭くなったり詰まったりしているサインのことがあります。唾液腺外科の専門書『Surgery of the Salivary Glands』では、唾液腺の結石(唾石症:だせきしょう)の80〜90%が顎下腺にできるとされています。
  • 片側だけに硬いしこりがあり、だんだん大きくなる:腫瘍などとの見分けが必要です。
  • 赤みや熱感、発熱があり、口の中に膿のような味がする:炎症(唾液腺炎)の可能性があります。

唾石症や腫瘍などの病気では、耳鼻咽喉科・口腔外科で顎下腺を丸ごと取る「顎下腺摘出術」が行われることがあります。当院の唾液腺縮小術は、フェイスラインを整えるために張り出した一部だけを切除する美容目的の手術で、病気の治療を目的とした手術ではありません。診察で病気が疑われる場合は、専門の診療科での検査を優先していただきます。


こんな方に唾液腺除去がおすすめです

唾液腺除去(顎下腺縮小術)は、主に美容目的で行われる手術です。以下のようなお悩みをお持ちの方に特におすすめです。

顎下腺の肥大による輪郭の乱れ

顎下部分の唾液腺が大きくなると、以下のような美容上の問題が生じることがあります:

  • フェイスラインがぼやけて丸く見える
  • 顔の下半分が重たく、むくんで見える
  • 横顔で見たときに首と顎の境界線が不明瞭になる
  • 顔全体のバランスや調和が損なわれる

左右の非対称が気になる

片側の唾液腺だけが肥大している、あるいは左右のバランスが崩れている場合、お顔の対称性に影響が出ることがあります。写真撮影時や鏡を見る際に特に気になりやすいポイントです。

Vラインの輪郭を目指したい

シャープで美しいVラインを実現するためには、顎下部分のすっきりとしたラインが不可欠です。肥大した唾液腺は理想的なVライン形成の妨げとなるため、唾液腺縮小術により、より洗練された若々しい輪郭へと近づけます。実際の症例写真は唾液腺除去の手術ページでご覧いただけます。

脂肪吸引では改善しなかった場合

一般的な二重顎の脂肪吸引やダイエットで改善しない顎下の膨らみは、唾液腺の肥大が原因である可能性があります。マイン美容外科・皮膚科の精密な診断により、最適な施術方法をご提案いたします。


手術前の準備と必要な検査

専門医によるカウンセリング・診断

唾液腺除去手術を受ける前には、経験豊富な専門医との十分なカウンセリングが欠かせません。カウンセリングでは以下の内容を丁寧に確認いたします。

  • これまでの医療履歴の確認
  • 現在のお悩み・ご希望についての詳しいヒアリング
  • 診察・触診による状態の確認
  • 手術のメリットとリスクについてのご説明
  • ご不明点・ご不安への回答

マイン美容外科・皮膚科では、オンライン相談にて渡韓前からLINEでのカウンセリングが可能です。日本語対応スタッフが丁寧にご案内いたしますので、ご不安な点も事前に解消できます。


手術に向けた準備(患者様へのお願い)

安全な手術と順調な回復のために、以下の点をご確認ください。

項目内容
お薬の服用についてアスピリン、ワーファリンなどの血液をサラサラにするお薬は、出血リスクを抑えるため、医師と相談のうえ事前に服用を中止していただきます
禁煙のお願い喫煙は回復を妨げるため、手術の2週間前から禁煙をお願いしております
絶食について手術当日は8時間以上の絶食が必要です(医師の指示により調整する場合があります)
検査結果の確認必要な術前検査は当院でご案内し、結果を確認したうえで手術の可否を判断します
付き添いの方手術後はお一人での帰宅が難しいため、付き添いの方のご同行をお願いしております

マイン美容外科・皮膚科では、手術参観・安全麻酔システムにより、手術当日の安全管理を徹底しています。

唾液腺除去の手術の流れ

唾液腺除去手術の前に静脈鎮静の準備をする女性患者と医療スタッフ

麻酔方法

唾液腺除去手術は、患者様の安全と快適さを第一に考え、基本的に静脈鎮静(セデーション)で行います。手術中は完全に眠った状態となるため、痛みや不快感を感じることはありません。

手術時間は約2時間です(同時に行う手術によって前後します)。患者様の健康状態や手術の複雑さによっては、局所麻酔と鎮静を併用する場合もございます。麻酔方法は、術前カウンセリングで健康状態やこれまでの病歴・治療歴をうかがい、患者様とご相談のうえ専門医が決定いたします。

手術の流れ

マイン美容外科・皮膚科での唾液腺除去手術は、次のような流れで進みます。

唾液腺縮小術で切除された顎下腺の組織をガーゼの上に置いた様子

Step 1:切開 顎の下で、うつむいたときに自然にできるしわに沿って約2.5〜2.8cmの小さな切開を行います。切開線がしわに沿うため、術後の傷跡はほとんど目立ちません。

Step 2:組織の分離 皮膚と筋肉層を精密に分離し、肥大した唾液腺にアクセスします。この過程で、顔面神経の下顎縁枝(口元の動きに関わる神経)と舌神経(舌の感覚に関わる神経)を傷つけないよう、細心の注意を払います。

Step 3:唾液腺の縮小 顔の輪郭に影響を与えている肥大した唾液腺の一部を選択的に除去します。これは美容目的の手術であり、バランスの取れた顎のラインを作るために行われます。

  • 機能を維持しながらボリュームのみを減少
  • 精密な技術で唾液腺の機能的損傷を最小化
  • 左右のバランスを見ながら、お一人おひとりに合わせて調整

当院では手術後、実際に除去した組織を患者様ご自身の目でご確認いただいています。

Step 4:止血・縫合 最先端の止血技術で出血を最小限に抑え、微細縫合技法を用いて手術部位を層ごとに丁寧に縫合します。必要に応じて小さなドレーンを一時的に挿入することがありますが、美容的な結果を重視し最小限にとどめます。

なお、外科手術とボトックス注射の違いや、それぞれのメリット・デメリットについてより詳しく知りたい方は、唾液腺除去手術完全ガイド:理想的なフェイスラインを実現する顎下腺縮小術のすべてをご参照ください。

ダウンタイム・術後の回復について

時期別の回復の目安

回復の早さには個人差がありますが、一般的な目安は次のとおりです。渡韓のご予定を立てる際の参考にしてください。

時期回復の状態・できること気をつけること
手術当日日帰り(当日退院)。食事や会話は手術直後から可能です当日を含め3日間は冷やし、頭を心臓より高くして休む
術後2〜3日腫れ・内出血がいちばん強くなる時期です4日目以降は温湿布に切り替える
術後約5日デスクワークなど日常生活に戻る目安です重いものを持つ動作は控える
術後7日目抜糸。圧迫バンドは7日間24時間着用します8日目以降は在宅時・就寝時に着用
術後1〜2週間軽いウォーキングを再開できます。2週目から腫れ・ふくらみが減り始めます傷跡に直射日光を当てない
術後3〜4週間多くの方がはっきりとした改善を感じる時期です違和感があれば無理をしない
術後1か月激しい運動・飲酒・喫煙・サウナを再開できる目安です(医師の確認後)それまでは控える(出血・感染予防)
術後2〜3か月手術部位の硬さ・つっぱり感が徐々にやわらぎます首を大きく反らす姿勢は3か月控える
術後3〜6か月腫れが落ち着き、最終的なフェイスラインが見えてくる目安です—

すぐに連絡が必要なサイン:首や顎の下の腫れが短時間で急に強くなった場合や、息苦しさ・飲み込みにくさがある場合は、深い部分での出血(血腫)の可能性があります。また、38℃以上の発熱は感染のサインのことがあります。いずれの場合も、時間帯にかかわらず直ちに医療機関へご連絡ください。まれではありますが、早めの対応が大切です。

日常生活への復帰までの過ごし方は、唾液腺手術の回復期間中、日常復帰まで何日かかる?:リアルなタイムラインで日ごとに詳しくご紹介しています。お薬・圧迫バンド・食事など、当院の術後の過ごし方は唾液腺手術後の注意事項にまとめています。

術直後のケア

唾液腺除去手術直後は、以下のようなケアが必要です:

痛みの管理:処方された鎮痛剤を指示に従って服用してください。

感染予防:抗生物質を服用し、感染リスクを抑えます。

冷却:手術当日を含めて術後3日間は冷やし、その後は温湿布に切り替えます。

圧迫:圧迫バンドを7日間は24時間着用し(最低3日間は必須)、その後は在宅時・就寝時に着用します。唾液がたまる空間を減らし、腫れを抑えるためです。

頭の位置:休むときは頭を心臓より高く保つことで、むくみを軽減できます。

食事と生活習慣

回復期間中の食事と生活習慣は、合併症予防と早期回復に役立ちます。術後しばらくは、唾液の分泌を刺激しない食事が基本です(手術部位に唾液がたまるのを防ぐため)。

  • 術後数日間はお粥やスープなど柔らかい食事を摂取
  • 水分はこまめにとり、口の乾燥を防ぐ
  • 酸味・辛味・塩味の強いもの、硬いもの、熱すぎるものは回復期間中は控える
  • 飲酒・喫煙は出血や傷の治りの遅れ、感染の原因となるため術後1か月間は控える
  • 重いものを持つことは術後1週間ほど控え、激しい運動は術後1か月後から再開する

傷跡のケアとモニタリング

傷跡のケアは、感染を防ぎ、傷をきれいに治すために大切です。

  • 医師の指示に従って傷口を清潔に保つ
  • 必要に応じて傷口を覆うガーゼを交換
  • 抜糸は術後7日目に行います
  • 赤み、過度な腫れ、膿、熱感、38℃以上の発熱がある場合は直ちに医療チームへ連絡

定期検診の重要性

術後の定期検診は、回復の経過を確認し、合併症の兆しを早めに見つけるために大切です。

  • 1回目の検診:通常、術後1週間
  • フォローアップ検診:術後1か月、3か月、6か月を推奨

マイン美容外科・皮膚科では、日本にお帰りになった後もLINEを通じた経過相談やオンライン診療で継続的にサポートいたします。

唾液腺除去手術の直後から完全回復までは、段階的なケアが必要です。より詳細な8段階の回復プログラムについては、唾液腺縮小術の回復ガイド:顎下腺手術後の完璧なケア方法をご覧ください。


副作用・リスクについて(正直にお伝えします)

唾液腺除去手術は比較的安全な手術ですが、すべての外科手術と同様に一定のリスクがあります。当院では、患者様に正確な情報をお伝えし、ご納得いただいた上で手術を受けていただくことを大切にしています。

一般的な副作用

  • 腫れと内出血:手術部位周辺に一時的な腫れや内出血が生じることがあります。術後2〜3日目がピークで、その後2〜4週間かけて落ち着きます。
  • 軽度の痛み・不快感:処方された鎮痛剤で管理可能です。
  • 一時的な感覚変化:手術部位周辺の一時的な感覚低下や違和感が生じることがありますが、多くの場合、時間の経過とともに回復します。
  • 口の乾燥:唾液腺縮小により、一部の患者様は一時的に口の乾燥を感じることがあります。

まれに起こりうる合併症

  • 神経損傷:顔面神経の下顎縁枝や舌神経への影響により、笑ったときに口元が左右非対称になる(下唇を下げにくい)・舌の感覚が鈍いなどの症状が出る可能性。多くは一時的で、2〜3か月ほどで回復します
  • 出血:手術中または術後の過度な出血
  • 感染:手術部位の感染による痛み、発熱、腫れの増加
  • 唾液瘤(だえきりゅう・唾液の貯留):切除した部分から唾液がにじみ出て、顎の下にたまって腫れる状態。多くは穿刺(針で抜く)や圧迫などで対応します

文献で報告されている頻度:Morelら(2025年、Aesthetic Surgery Journal)は、美容目的の顎下腺切除に関する11件の研究(計1,651例)をまとめて分析しています。そこで報告された頻度は、血腫1.15%、唾液瘤1.33%、唾液瘻(だえきろう:傷口から唾液が漏れ出る状態)0.82%、一時的な神経障害3.97%、口の乾燥0.13%です。口の乾燥は報告例すべてが2〜15週間で改善しています。数字は研究ごとにばらつきがあり、手術方法や切除量によっても変わるため、目安としてお考えください。副作用ごとの対処法は唾液腺手術の副作用:形成外科専門医が解説する真実と安全対策にまとめています。

リスク軽減のために

  • 経験豊富な専門医を選ぶ:最も重要な予防策です
  • 事前に十分なカウンセリングを受ける:健康状態や服用中の薬について医師に正直にお伝えください
  • 術後の指示を守る:医師からご説明する術後のケア方法を、自己判断でやめずに続けてください
  • 定期検診を受ける:予定されている検診はすべて受診し、回復の状態を確認しましょう
  • 異常があればすぐに連絡:気になる症状がある場合は、遠慮なく当院までご連絡ください

よくあるご質問(FAQ)

Q1. 唾液腺除去手術はどのくらい危険ですか?

唾液腺除去手術は、経験豊富な形成外科専門医が行う場合、比較的安全な手術です。ほとんどの患者様は深刻な合併症なく回復されています。比較的多いのは一時的な神経の症状(多くは数か月で回復)で、まれですが最も注意が必要なのは首の深い部分の出血(血腫)です。専門性の高い医療チームを選ぶことで、こうしたリスクを最小限に抑えることができます。

Q2. 手術後の傷跡はどうなりますか?

手術の傷跡は顎の下側に位置するため、日常生活でほとんど目立ちません。傷跡のケアとしては、完全に治癒するまで直射日光を避け、医師が推奨する傷跡治療剤を使用することをお勧めします。気になる場合は、レーザー治療などの追加施術も検討できます。

Q3. 日常生活への復帰にはどのくらいかかりますか?

手術は日帰りで、食事や会話など身の回りのことは手術直後から可能です。デスクワークなどへの復帰は約5日が目安です。腫れや内出血は2〜3日目がピークで、その後2〜4週間かけて落ち着いていきます。軽いウォーキングは1〜2週間後から、激しい運動は術後1か月後からが目安です。完全な回復とすべての腫れの解消には約3〜6か月かかることがあります。

Q4. 唾液腺を除去すると口が乾燥し続けますか?

美容目的で顎下腺の一部を切除(縮小)した場合、強い口の渇きが続くことはほとんどありません。これは、残りの唾液腺(反対側の顎下腺、耳下腺、舌下腺など)が代償的に働くためです。一部の患者様は一時的な不快感を感じることがありますが、十分な水分摂取で改善されます。術後の機能面については顎下唾液腺除去後の機能的な問題は?もあわせてご覧ください。

Q5. 韓国での手術は言葉の壁が心配です。日本語対応はありますか?

マイン美容外科・皮膚科では、日本語対応スタッフが常駐しております。カウンセリングから手術、術後のフォローアップまですべて日本語でご対応いたします。また、LINEでの事前相談や術後の経過報告も日本語で可能ですので、安心してご相談ください。

Q6. 食事のたびに顎の下が腫れて痛みます。唾液腺除去で治りますか?

食事のたびに腫れて痛む場合は、唾石症など唾液の通り道の病気が隠れていることがあります。この場合は美容目的の唾液腺縮小術の対象ではなく、まず耳鼻咽喉科・口腔外科で原因を調べることが大切です。結石の場所によっては、口の中から結石だけを取り除く方法が選ばれることもあります。病気の治療が済み、輪郭のお悩みだけが残る場合に、あらためて美容的なご相談をお受けしています。


まとめ:専門医への相談が大切です

唾液腺除去手術は、患者様お一人おひとりの健康状態やお悩みに合わせた、オーダーメイドのアプローチが求められる専門的な手術です。本記事でご紹介した内容は一般的な情報提供を目的としており、実際の治療方針は必ず専門医との十分なカウンセリングを経て決定されるべきものです。

マイン美容外科・皮膚科では、唾液腺に関するお悩みの診断から治療、術後のケアに至るまで、患者様を第一に考えた専門的な医療サービスをご提供しております。形成外科専門医であるイ・ソンウク代表院長をはじめとする経験豊富な医療チームが、最新の医療技術と確かな実績をもとに、お一人おひとりに最適な治療プランをご提案いたします。唾液腺そのものが大きくなる原因や治療法の全体像は、専門医から唾液腺肥大症を徹底解説でご紹介しています。

顎まわりのラインや唾液腺に関するお悩みをお持ちでしたら、ぜひ一度マイン美容外科・皮膚科のオンライン相談をご利用ください。専門医による正確な診断と、あなただけの治療計画をお伝えいたします。

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監修:イ・ソンウク(李聖郁)代表院長(形成外科専門医)
最終更新日:2026年10月14日

医療に関する注意事項

▶ もっと詳しく:唾液腺除去手術、理想的なフェイスラインを実現する顎下の唾液腺縮小術のすべて

※ 本コンテンツは情報提供のみを目的としており、医療上の診断や治療に代わるものではありません。施術結果には個人差があり、副作用が生じる可能性があります。詳しくは専門医にご相談ください。

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